12bet
您现在的位置: 首页 > 公司相册 > > 乐天酒店
中药与西药联用
编辑: admin 浏览量: 7 时间: 2015/7/13 19:39:14
中西药的相互作用 药剂科 2015.03.01 1 中西药合用现状 1.临床应用范围广泛 内、外、妇、儿、五官等 2.剂型多样 口服制剂(丸、散、片、颗粒、汤剂、口服液 等 ),注射剂等。 3.配伍方式 ◆合方同用:消渴丸 ◆异方同用 ▲同时口服或同时注射中西药(静脉、肌 肉、皮下、穴位) ▲口服中药外用西药,口服西药外用中药 ▲口服中药注射西药,口服西药注射中药2 中西药相互作用的几种情况 ◆ 协同增效 减毒 降效 产生毒副作用 3 ◆ ◆ ◆ 作用机理 ◆ 理化反应 ▲形成难溶物,降低机体对药物吸收,影响药 效。 ▲酸碱中和,改变单用中药或西药的酸碱环境。 ▲产生毒性物质,导致药源性疾病。 ◆药效学 ▲用药重复累加,加重或诱发并发症 ▲产生拮抗,降低药效 ▲破坏成分,导致失效 ◆药动学 ▲改变酶的活性,影响药物代谢 4 中西药禁忌配伍理论 ◆ 中药 含金属离子(钙铁镁铝铅等)、鞣质、 酸性成分(有机酸等)、碱性成分、生物 碱、槲皮素、淀粉酶、苷类、茵陈、甘草、 鹿茸、丹参、药酒…… ◆西药 抗生素(氨基糖苷、红霉素、磺胺、 四环素)、强心苷、生物碱、左旋多巴、 异烟肼、强的松、金属离子…… 5 1 含生物碱的中药及其制剂 ? 性质: ①大多数生物碱不溶或难溶于水,在酸性水溶液 中成盐后溶解度增大,但与大分子有机酸生成的 盐,比小分子无机酸盐或有机酸盐的水溶性低; ②多数生物碱能和重金属盐类、分子量较大的复 盐或某些酸生成沉淀; ③生物碱可以和蛋白质生成沉淀。 6 1.1 与西药的一般配伍禁忌 1.与碱性西药注射液配伍析出沉淀 一些从中药中提取生物碱制成的注射液在酸性条件下稳定, 盐酸川芎嗪注射液(PH2.0~3.0)、益母草注射液(PH4.5~ 6.5),如与碳酸氢钠、青霉素钠、磺胺嘧啶等碱性注射液配伍, 则生物碱游离产生沉淀。 2.与胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、淀粉酶等酶制剂产生沉淀。 3.与碳酸钙、氯化钙、硫酸亚铁等金属盐类产生沉淀。 4.与碘化物、碘化钠产生沉淀。 5.生物碱多具有较强的生物活性,不宜与具有同类药理作用的 西药同服,以免毒副作用增强。 7 1.2 与西药的特殊配伍禁忌 麻黄及其制剂 1.不宜与降压灵、利血平、呱乙啶、复 方降压片等降压药同用 2.不宜与氯丙嗪、苯巴比妥等镇静催眠 药同用 3.不宜与痢特灵、优降宁、苯丙胺、苯 乙肼等单胺氧化酶抑制剂同用 ◆ 8 1.2 与西药的特殊配伍禁忌 4.不宜与洋地黄、地高辛等强心苷类同 用中毒。 5.不宜与氨茶碱同用毒性增强 6.不宜与肾上腺素、去甲肾上腺素、异 丙肾上腺素同用 7.不宜与异 第1/7页
上一篇:上海十大农家乐推荐 下一篇:没有了